一、培訓(xùn)對(duì)象及目的

1、培訓(xùn)對(duì)象：內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院疾病預(yù)防控制部進(jìn)修人員

2、培訓(xùn)目的：通過對(duì)進(jìn)修人員進(jìn)行系統(tǒng)的醫(yī)院感染理論、知識(shí)、技能和相關(guān)法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范等培訓(xùn)，使其具備醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作的專業(yè)知識(shí)，并能夠承擔(dān)醫(yī)院感染管理工作和業(yè)務(wù)技術(shù)工作。

二、課程的基本要求

（一）基本理論與知識(shí)

1、掌握醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染防控相關(guān)概念、醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染診斷原則與步驟、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)、常見醫(yī)院感染病原體的種類及其分布、抗微生物藥物與耐藥基本概念、感染監(jiān)測(cè)的方法、聚集性感染處置等內(nèi)容。

2、熟悉醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染相關(guān)法律法規(guī)和基本制度、醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、感染防控的流行病學(xué)特點(diǎn)、常見部位感染管理、重點(diǎn)部門感染管理、重點(diǎn)人群感染管理、抗菌藥物的臨床合理應(yīng)用、感染監(jiān)測(cè)的分析與反饋、感染監(jiān)測(cè)信息化、醫(yī)療廢物分類目錄及管理等內(nèi)容。

(二)基本技能

1、熟練掌握醫(yī)院感染診斷方法及技巧。

2、掌握各類感染監(jiān)測(cè)方法、院感監(jiān)測(cè)軟件的功能及使用方法。

3、掌握感染暴發(fā)報(bào)告及調(diào)查方法、重點(diǎn)部門感染目標(biāo)性監(jiān)測(cè)方法，感染防控的標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，職業(yè)防護(hù)用品正確使用。

4、掌握各種常用消毒與滅菌方法、隔離制度與方法。

5、掌握職業(yè)暴露的預(yù)防與處理流程。

6、了解醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染防控新技術(shù)。

(三)培訓(xùn)方式

1、集中講授培訓(xùn)：以多媒體課堂講授為主，安排適當(dāng)課堂討論。

2、集中講授與帶教結(jié)合培訓(xùn)：安排適當(dāng)?shù)母腥究刂茍?chǎng)景討論和課堂講授，以及帶教實(shí)踐培訓(xùn)。

3、網(wǎng)絡(luò)視頻培訓(xùn)：以網(wǎng)絡(luò)視頻教學(xué)為主，結(jié)合網(wǎng)絡(luò)答題進(jìn)行考核。

4、自學(xué)：對(duì)基礎(chǔ)理論及技能、法規(guī)，學(xué)習(xí)者可按照大綱要求進(jìn)行自修。

（四）培訓(xùn)內(nèi)容

1、醫(yī)院感染管理相關(guān)法律、法規(guī)。

2、醫(yī)院感染管理相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。

3、醫(yī)院感染管理專業(yè)理論、知識(shí)與技能。

(五)核心課程

一、法律法規(guī)類

a)、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》及其實(shí)施細(xì)則;

b)、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》及其實(shí)施細(xì)則;

c)《生物安全管理?xiàng)l例》;

d)《艾滋病防治條例》;

e)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》;

f)《醫(yī)院感染管理辦法》;

g)《傳染病預(yù)檢分診管理辦法》;

h)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》;

í)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》:

j)《消毒管理辦法》;

k)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》;

L)《醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范》;

M)其它醫(yī)院感染管理與傳染病管理相關(guān)法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和文件等。

二、標(biāo)準(zhǔn)

1) GB 15979一次性使用衛(wèi)生用品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn):

2) GB 15980一次性使用醫(yī)療用品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn):

3) GB 15982-2012醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn);

4) GB 50333醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范:

5) GB 14934-1994食(飲)具消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn):

6) WS 310.1醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第1部分:管理規(guī)范;

7) WS 310.2醫(yī)院消毒供應(yīng)中心 第2部分:清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范;

8) WS 310.3醫(yī)院消毒供應(yīng)中心 第3部分:清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測(cè)規(guī)范;

9）WS／T 311醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范；

10）WS／T 312醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范；

11）WS／T 313醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范；

12）WS／T 367醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范：

13）WS／T 368醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范；

14）GBZ／T 213-2008血源性病原體職業(yè)接觸防護(hù)導(dǎo)則：

15）國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于印發(fā)血液透析中心基本標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)范（試行）的通知     國(guó)衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2016]67號(hào)；

16）手術(shù)部位感染預(yù)防控制指南；

17）國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳關(guān)于印發(fā)傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范（2015版）的通知   國(guó)衛(wèi)辦疾控發(fā)[2015]53號(hào)；

18）WS／T 524-2016醫(yī)院感染暴發(fā)控制指南；

19）WS／T 510-2016病區(qū)醫(yī)院感染管理規(guī)范；

20）WS 506-2016口腔器械消毒滅菌技術(shù)操作規(guī)范；

21）WS 507-2016軟式內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范；

22）WS/T 509-2016重癥監(jiān)護(hù)病房醫(yī)院感染預(yù)防與控制規(guī)范

23）WS/T 510-2016病區(qū)醫(yī)院感染管理規(guī)范；

24）WS/T 511-2016經(jīng)空氣傳播疾病醫(yī)院感染預(yù)防與控制規(guī)范；

25）WS/T 512-2016醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范；

26）WS/T 525-2016醫(yī)院感染管理專業(yè)人員培訓(xùn)指南；

其他醫(yī)院感染管理相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范。

三、醫(yī)學(xué)教科書

1、醫(yī)學(xué)教科書可包括但不限于以下幾個(gè)方面的教材：

a）醫(yī)院感染管理學(xué)；

b）臨床醫(yī)院感染學(xué)；

c）醫(yī)院感染學(xué)；

d）臨床微生物學(xué)；

e）醫(yī)院流行病學(xué)；

f）臨床免疫學(xué)；

g）消毒學(xué)；

h）醫(yī)院管理學(xué)等。

2、其他相關(guān)專業(yè)課程

根據(jù)所從事崗位需求可選擇相關(guān)專業(yè)課程的學(xué)習(xí)，如管理學(xué)、統(tǒng)計(jì)學(xué)、高級(jí)流行病學(xué)、分子生物學(xué)與分子流行病學(xué)等。

(六)培訓(xùn)階段

1、第一階段（基礎(chǔ)培訓(xùn)）

此階段培訓(xùn)以基本理論、基本知識(shí)、基本技能、相關(guān)法律法規(guī)等培訓(xùn)為主。

培訓(xùn)方式：以集中式講授為主，自學(xué)和網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)為輔。

培訓(xùn)目標(biāo)：掌握醫(yī)院感染管理基本理論、基本知識(shí)與技能，達(dá)到在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)獨(dú)立開展日常管理工作的需要。

2、第二階段（實(shí)踐培訓(xùn)）

此階段在掌握第一階段知識(shí)的基礎(chǔ)上應(yīng)以了解醫(yī)院感染暴發(fā)的識(shí)別、調(diào)查和防控，醫(yī)院感染目標(biāo)性監(jiān)測(cè)，以及重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染防控等內(nèi)容為主。

培訓(xùn)方式：以集中式講授為主，自學(xué)和網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)為輔。

培訓(xùn)目標(biāo)：了解醫(yī)院感染暴發(fā)的識(shí)別、掌握醫(yī)院感染暴發(fā)的調(diào)查和防控，醫(yī)院感染目標(biāo)性監(jiān)測(cè)，重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染防控等，達(dá)到在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)獨(dú)立承擔(dān)重點(diǎn)科室的感染預(yù)防與控制工作。

3、第三階段（提高培訓(xùn)）

以醫(yī)院感染新理論、新知識(shí)、新技術(shù)為主。使其能夠應(yīng)用所學(xué)知識(shí)培訓(xùn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員，開展與醫(yī)院感染相關(guān)的科研工作。培訓(xùn)形式可以是自學(xué)、參加醫(yī)院感染管理及相關(guān)學(xué)科繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)班或參加專業(yè)學(xué)術(shù)交流會(huì)等。

第一階段（基礎(chǔ)培訓(xùn)）大綱

第二階段（實(shí)踐培訓(xùn)）大綱