1

惡性腫瘤化療

1500

2

惡性腫瘤非手術(shù)治療（靶向、免疫、中醫(yī)、介入等）

2000

3

不穩(wěn)定性心絞痛

4000

4

膽囊結(jié)石合并有膽囊炎

4500

5

肺炎

3500

6

老年性白內(nèi)障

2000

7

穩(wěn)定性心絞痛

3000

8

類風濕性關(guān)節(jié)炎

2500

9

發(fā)生于大腦的腦梗死

3500

10

惡性腫瘤放療

5000

11

視網(wǎng)膜病變、壞死（包括黃斑水腫）

1500

12

血栓導(dǎo)致的大腦梗死

3500

13

由支原體引起的肺炎

2000

14

甲狀腺惡性腫瘤

5000

15

慢性阻塞性肺病伴有急性加重

2500

16

下肢靜脈曲張，且無潰瘍和炎癥

4500

17

2型糖尿病伴有周圍循環(huán)并發(fā)癥

2500

18

惡性腫瘤支持治療

2000

19

系統(tǒng)性紅斑狼瘡

2500

20

子宮內(nèi)膜息肉

1500

21

膽囊結(jié)石伴有急性膽囊炎

5000

22

原發(fā)性高血壓

1500

23

急性心肌梗死（心內(nèi)膜下）

5000

24

心衰

2500

25

慢性腎衰5期

3000

26

乳腺良性腫瘤

2000

27

慢性阻塞性肺病伴有肺炎

2000

28

前列腺增生

2500

29

結(jié)腸息肉

1500

30

黃斑和視網(wǎng)膜后極部的變性病變

1500

31

腦供血不足

2000

32

子宮頸的原位癌（包括CIN III級）

3000

33

急性前壁心肌梗死

5000

34

急性下壁心肌梗死

5000

35

細菌性肺炎

3500

36

肺上葉的惡性腫瘤

5000

37

單側(cè)的腹股溝疝，無并發(fā)癥

2500

38

未明確類型的白內(nèi)障

2000

39

子宮肌壁間平滑肌瘤

5000

40

房顫和（或）房撲

5000

41

2型糖尿病伴血糖控制不佳

2000

42

橫結(jié)腸良性腫瘤（腺瘤樣息肉）

2000

43

子宮平滑肌瘤

5000

44

卵巢良性腫瘤

5000

45

膽管結(jié)石不伴有炎癥

5000

46

病因明確的急性胰腺炎（非膽源性、酒精性）

4500

47

乙狀結(jié)腸良性腫瘤（腺瘤樣息肉）

2000

48

不伴并發(fā)癥的急性闌尾炎

4500

49

鼻中隔偏曲

5000

50

腺樣體增大

1600

51

腸梗阻

4000

52

直腸惡性腫瘤

5000

53

發(fā)生于小腦的腦梗死

4000

54

肺下葉的惡性腫瘤

5000

55

消化道出血

3500

56

2型糖尿病性腎病

2500

57

升結(jié)腸良性腫瘤（腺瘤樣息肉）

2500

58

病毒性肺炎

4000

59

腔隙性腦梗死

2500

60

下肢靜脈炎或下肢靜脈血栓形成

5000