科室介紹
質(zhì)量管理部
質(zhì)量管理部
2002年5月，為了進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制、管理與考評(píng)工作，醫(yī)院成立了獨(dú)立建制的質(zhì)量管理部。其主要職責(zé)為:負(fù)責(zé)全院質(zhì)量管理的考核、控制、反饋和分析講評(píng)工作；及時(shí)準(zhǔn)確向院領(lǐng)導(dǎo)提供質(zhì)量管理方面的信息和決策依據(jù)協(xié)助各部門制訂、完善醫(yī)院工作制度、崗位職責(zé)、質(zhì)量管理考核細(xì)則和各種技術(shù)操作規(guī)程；督促醫(yī)院各檢查組工作，查閱考核組工作記錄，定期召開質(zhì)量管理例會(huì)，分析講評(píng)質(zhì)量管理考核工作；做好質(zhì)量管理監(jiān)控和宣傳教育工作；經(jīng)常深入科室進(jìn)行調(diào)查研究，收集信息，做好質(zhì)量管理的檢查指導(dǎo)工作。
隨著醫(yī)院各項(xiàng)工作的不斷發(fā)展，為了更好地抓好質(zhì)量管理工作，近年來，質(zhì)量管理部制定完善了《質(zhì)量管理考核實(shí)施細(xì)則》，成立了包括醫(yī)療醫(yī)技、護(hù)理、教學(xué)、感控、醫(yī)風(fēng)醫(yī)紀(jì)、綜合管理等在內(nèi)的，涵蓋醫(yī)院全部工作的15個(gè)質(zhì)量管理考核組，建立了較為完善的質(zhì)量管理組織機(jī)構(gòu)和體系。以三級(jí)質(zhì)量管理組織、二級(jí)考核檢查組織為基礎(chǔ)開展全院的質(zhì)量控制活動(dòng)。各考核組按照《考核細(xì)則》有關(guān)要求，定期對(duì)科室進(jìn)行考核、評(píng)分，并將考核結(jié)果匯總到質(zhì)量管理部。質(zhì)量管理部每月組織召開一次質(zhì)量管理會(huì)議，分析講評(píng)質(zhì)量管理考核工作，并印發(fā)《考評(píng)工作通報(bào)》向各科室進(jìn)行反饋，幫助各科室查找存在的問題，確定改進(jìn)的方向。每半年組織召開一次全院質(zhì)量管理工作研討會(huì)，就管理工作中的難點(diǎn)、重點(diǎn)問題進(jìn)行研討，探索解決的方法和措施，為質(zhì)量管理工作的持續(xù)提高奠定了良好的基礎(chǔ)。在“三甲”醫(yī)院復(fù)審、衛(wèi)生部管理年活動(dòng)檢查中均取得了優(yōu)異的成績(jī)。